Junho de 2017
em
Jornal Britânico de Medicina Esportiva
Examinar as relações básicas entre a Ferramenta de Avaliação de Concussão Esportiva 3 (SCAT3), o Teste King-Devick (KDT) e o Rastreamento de Múltiplos Objetos 3D (NeuroTracker).
304 atletas saudáveis, sem concussão (101 mulheres, 203 homens), com idades entre 11 e 20 anos, completaram o SCAT3, KDT e NeuroTracker em uma única visita. Os resultados foram analisados para verificar se algum aspecto do SCAT3 ou do KDT previu as linhas de base do NeuroTracker 3D.
Os testes de componentes do SCAT3 e KDT explicaram uma quantidade significativa da variação nos limites de velocidade do NeuroTracker. O teste King Devick, o Delayed Recall e os testes de coordenação tiveram a maior validade preditiva para as linhas de base do NeuroTracker. Os autores sugerem que essas correlações podem levar a informações valiosas para melhor informar os médicos responsáveis por tomar as determinações do Retorno ao Jogo.
Uma intervenção combinada de treinamento NeuroTracker e Dynavision de 2 semanas melhora as funções motoras cognitivas prejudicadas em crianças sobreviventes de câncer.
Avaliar a eficácia do treinamento cognitivo e motor de curto prazo voltado à integração viso-motora em sobreviventes de TFP utilizando dispositivos de treinamento.
63 crianças sobreviventes de câncer com idades entre 6 e 17 anos foram testadas quanto aos níveis iniciais das funções cognitivas e motoras. Os pacientes foram então divididos em um grupo sem intervenção e um grupo de intervenção que realizou 6 sessões de treinamento motor cognitivo (NeuroTracker e Dynavision) durante 2 semanas. Ambos os grupos foram então avaliados novamente.
Os resultados primários revelaram que a intervenção de treinamento motor cognitivo aumentou as habilidades motoras grossas e finas, a coordenação motora, a integração viso-motora e o processamento visual. Os resultados secundários mostraram que a idade era um factor sensível no declínio relacionado com o cancro nas funções cognitivas, motoras e oculares, bem como nas características específicas do cancro. Os pesquisadores concluíram que tais métodos de reabilitação de curto prazo podem ser úteis na prática oncológica pediátrica.
Uma única sessão de NeuroTracker é um indicador útil dos efeitos dos mTBIs.
Para determinar se o NeuroTracker (3D-MOT) pode servir como uma ferramenta eficaz de avaliação de concussão.
485 participantes (8 a 71 anos) com e sem histórico de concussão completaram uma linha de base do NeuroTracker de 3 sessões.
Foram encontrados efeitos principais significativos nas pontuações do NeuroTracker para participantes com histórico de mBTI, mais notáveis na primeira das três sessões. Os resultados sugerem que mesmo uma única sessão de NeuroTracker (6 minutos) é um indicador útil de mTBI.
NeuroTracker é uma ferramenta segura e promissora no manejo clínico de mTBIs pediátricos.
Abordar as atuais lacunas de pesquisa no manejo clínico do mTBI pediátrico e verificar se o uso do NeuroTracker pode ajudar a superar essas lacunas.
Numa primeira fase, 213 crianças foram rigorosamente avaliadas no prazo de 10 dias após terem sofrido uma lesão por TCE móvel para determinar se tais avaliações poderiam ser preditivas do tempo de recuperação. Uma segunda etapa avaliou a viabilidade de 10 crianças sintomáticas com TBI m tolerarem 6 sessões de NeuroTracker. A terceira etapa do estudo comparou as diferenças nas taxas de aprendizagem do NeuroTracker entre 20 crianças pós-TCE e 14 crianças saudáveis. A quarta etapa comparou 10 crianças clinicamente recuperadas de mTBI com 10 crianças saudáveis. A etapa final comparou as taxas de aprendizagem do NeuroTracker entre 10 crianças com TBI clinicamente recuperadas e 12 crianças em vários estágios de recuperação.
A primeira etapa descobriu que uma pontuação combinada de sintomas pós-concussão foi eficaz na previsão de recuperação retardada. A segunda etapa constatou que o treinamento com NeuroTracker foi bem tolerado e considerado seguro em mTBI pediátrico sintomático. A terceira etapa constatou que ambos os grupos melhoraram no NeuroTracker com o treinamento, mas as taxas de aprendizagem inicial foram mais baixas para o grupo mTBI. A quarta etapa não encontrou diferenças no aprendizado do NeuroTracker entre crianças com TBI clinicamente recuperadas e crianças saudáveis. A fase final constatou que crianças em vários estágios de recuperação apresentaram taxas iniciais de aprendizagem do NeuroTracker mais baixas em comparação com o grupo clinicamente recuperado. O pesquisador concluiu que o NeuroTracker é uma ferramenta segura e promissora no manejo de mTBIs pediátricos.
Indivíduos com mTBI inicialmente mostram desempenho inferior do que controles saudáveis no NeuroTracker, mas mostram fortes respostas de aprendizagem específicas para treinamento 3D.
Investigar o desempenho do treinamento de rastreamento de múltiplos objetos (MOT) do NeuroTracker em ambientes 2D e 3D, em indivíduos saudáveis e com concussão, em três ambientes de estudo.
86 participantes com idades entre 8 e 91 anos completaram 30 sessões do NeuroTracker ao longo de dez visitas. Os indivíduos foram designados para um de três estudos: uma comparação ambiental de treinamento 2-D vs 3-D (n = 58), uma comparação de treinamento 3-D entre populações idosas (n = 38) ou uma comparação de treinamento 3-D. Treinamento D entre populações com concussão (n = 34; sem concussão, com concussão recente e com concussão prolongada).
O treinamento do NeuroTracker em 3D mostrou benefícios em todas as faixas etárias e populações com concussões, demonstrando que todos os indivíduos podem aumentar o desempenho. Ao comparar o desempenho de aprendizagem entre indivíduos idosos, as taxas de aprendizagem do NeuroTracker aumentaram em menor proporção (p<0,05). As tendências foram semelhantes para o grupo com concussão, onde quanto mais tempo um indivíduo sofria de sintomas de concussão, menor era a pontuação inicial do NeuroTracker. No entanto, também apresentaram maior taxa de desempenho de aprendizagem ao longo do treinamento. De particular interesse foi a resposta aos ambientes de treinamento 2D e 3D. Diferenças significativas foram aparentes quando os ambientes foram comparados, com os participantes no ambiente 3-D superando os indivíduos no ambiente 2-D. Além disso, a mudança do ambiente 3D para o ambiente 2D mostrou ser prejudicial ao desempenho.
O autor concluiu que parece que o cérebro não processa sinais monoculares (2-D) para um ambiente 3-D, na mesma velocidade ou nível de habilidade, como processa sinais binoculares para um ambiente 3-D (3-D). Como os participantes que treinaram em 3D mostraram uma curva de aprendizado mais alta ao longo do programa de treinamento, essas descobertas demonstram ainda mais o benefício adicional e o potencial de aprendizado ao treinar MOT em um ambiente 3D.
Jovens com mTBI diagnosticado clinicamente podem se beneficiar do treinamento do NeuroTracker com efeitos de aprendizagem significativos.
Examinar os efeitos de aprendizagem do NeuroTracker em jovens com e sem mTBI e investigar se o NeuroTracker pode treinar a percepção visual após mTBI para estimular a recuperação e informar as decisões de retorno às atividades.
34 participantes do sexo masculino e feminino, com idades entre 9 e 18 anos, completaram 18 sessões do NeuroTracker Core distribuídas em 6 visitas. 20 dos participantes eram controles, sem histórico de mTBI. 14 participantes tinham história recente de mTBI, mas não apresentavam sintomas.
Ambos os grupos melhoraram na tarefa do NeuroTracker ao longo do tempo. O grupo de controle apresentou uma forte curva de aprendizado, com um aumento de 79% nos limites de velocidade ao longo do treinamento. O grupo mTBI apresentou aprendizado mínimo nas primeiras 6 sessões, depois uma curva de aprendizado igualmente forte nas 12 sessões seguintes, com um aumento de 66% nos limites gerais de velocidade. A diferença na aprendizagem durante as primeiras 6 sessões sugere que os défices cognitivos persistem numa fase livre de sintomas pós-TCEm, e que são necessárias melhores avaliações clínicas para revelar tais défices funcionais. Os resultados mostraram que tanto jovens saudáveis como jovens com mTBI podem beneficiar do treino NeuroTracker com efeitos de aprendizagem significativos. Este estudo sugere que o NeuroTracker poderia servir como um rastreador de recuperação barato e facilmente acessível para mTBIs pediátricos, e que as crianças podem se beneficiar do treinamento após mTBI.
Crianças em recuperação clínica pós-TCE alcançam ganhos no desempenho do NeuroTracker semelhantes aos de pares saudáveis.
Investigar o potencial dos escores do NeuroTracker como um marcador de recuperação funcional após lesão cerebral traumática leve (mTBI).
Vinte crianças e adolescentes participantes completaram 18 sessões do NeuroTracker ao longo de 6 visitas. Dez participantes do grupo experimental já haviam sofrido uma concussão (entre 2014-2017) e obtiveram autorização para retorno completo às atividades, determinado por testes padronizados de uma equipe multidisciplinar. Dez participantes do grupo controle saudável não tinham histórico prévio de mTBI. Uma avaliação pré-pós das medidas clínicas validadas para a população com TBI m foi administrada, incluindo equilíbrio e coordenação (subtestes de equilíbrio e coordenação bilateral do teste de proficiência motora Bruinkinks Oseretsky), fadiga autorreferida (escala multidimensional de fadiga Peds-QL), auto-avaliação -eficácia nas habilidades atléticas e apresentação do mTBI relacionada à atividade física e uma bateria de testes cognitivos computadorizados (ImPACT).
As crianças de ambos os grupos apresentaram curvas de aprendizagem semelhantes com a tarefa NeuroTracker, não mostrando diferenças significativas na resposta ao treinamento e nas pontuações do limite de velocidade. Da mesma forma, não foram encontradas diferenças significativas nas medidas clínicas entre os grupos nas visitas inicial e final. Os resultados sugerem que as crianças consideradas clinicamente recuperadas de uma clínica especializada em mTBI obtêm ganhos no desempenho do NeuroTracker semelhantes aos de controles saudáveis. Isto destaca a importância do manejo clínico adequado após o mTBI, bem como o uso potencial do NeuroTracker para rastrear a progressão da lesão e ser usado como um marcador clínico de recuperação.
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