O treinamento com restrição de fluxo sanguíneo é o futuro da reabilitação?

Uma ferramenta de reabilitação em rápido crescimento usada por fisioterapeutas, treinadores esportivos e fisiculturistas, com restrição de fluxo sanguíneo (BFR) tem ganhado cada vez mais atenção nos últimos anos. É uma promessa para construir força muscular sem levantar pesos pesados ​​e, potencialmente, até mesmo ajudar na reabilitação durante o repouso. Aqui abordaremos os fundamentos do BFR e um pouco da ciência de como ele funciona, para revelar por que essa técnica pode se tornar o futuro da reabilitação.

O que é BFR?

BFR foi originalmente um novo método de treinamento desenvolvido no Japão pelo Dr. Yoshiaki Sato em 1966, apelidado de KAATSU (agora uma marca de produto BFR ). Hoje o BFR também é conhecido mais cientificamente como Treinamento de Oclusão , referindo-se à falta de fluxo sanguíneo. O conceito central envolve o uso de uma braçadeira ou faixa amarrada firmemente ao redor das principais artérias da parte superior das pernas ou braços. Alguns dos produtos mais recentes do mercado também incorporam punhos em roupas esportivas para facilitar o uso.

O objetivo é restringir temporariamente o fluxo sanguíneo de entrada e saída para os grupos musculares (ou apenas o fluxo sanguíneo de saída com KAATSU), essencialmente para enganar os sistemas fisiológicos do corpo para um estado de reabilitação intensificado. Depende do protocolo, mas o prazo típico para BFR é de até 20 minutos por sessão. Embora pareça potencialmente prejudicial, o BFR foi extensivamente estudado e considerado seguro quando usado adequadamente.

O efeito mais importante da BFR é permitir que baixos níveis de atividade física tenham efeitos semelhantes aos do exercício de alta intensidade. Por esse motivo, exercícios resistidos de baixo nível, exercícios aeróbicos ou movimentos de fisioterapia são realizados enquanto o fluxo sanguíneo é minimizado. Para exercícios resistidos, 30% da carga máxima de uma pessoa em uma repetição é o limite superior para desencadear os benefícios do BFR.

Aqui está uma breve introdução prática.

Como funciona o BFR?

Embora a metodologia seja relativamente simples, os mecanismos fisiológicos de seu funcionamento são multifacetados. Isso ocorre porque o corpo reage ao estímulo iniciando reparos no nível celular.  

Aqui estão três mecanismos de resposta celular que auxiliam na reabilitação.

1. Hormônios de recuperação

Quando as tiras BFR são aplicadas, o sangue começa a acumular-se nos músculos, fazendo com que inchem e fiquem estressados. Isso faz com que o corpo produza hormônios de recuperação no músculo e, quando as tiras são liberadas, esses hormônios inundam todo o corpo proporcionando um impacto sistêmico. Cada músculo, órgão ou estrutura do corpo com suprimento sanguíneo pode potencialmente se beneficiar desses hormônios de recuperação.

2. Lavagem

Quando as tiras BFR são removidas após um período de aplicação, o acúmulo de pressão nos membros é liberado, causando um rubor relativamente repentino que remove os resíduos das articulações e dos músculos. Este processo é imediato e normalmente levaria 48 horas ou mais para o corpo atingir o resultado sem ajuda.

3. Reperfusão

Quando as tiras BFR são removidas, sangue fresco e rico em nutrientes é direcionado para os músculos e tecidos estruturais, ajudando-os a se recuperar em um processo denominado reperfusão .

Quem usa BFR e para quê?

Tradicionalmente, a aplicação mais comum do BFR é acelerar a reabilitação após lesões ou operações graves. Nessas situações, a atrofia muscular é um problema comum que pode dificultar a recuperação. Quando os músculos estão significativamente enfraquecidos, o estresse biomecânico é transferido para as articulações associadas, que ficam facilmente sobrecarregadas. Isto leva a um alto risco de novas lesões ao tentar voltar ao longo caminho para a atividade normal.

Ao minimizar a perda muscular quando não é possível lidar com a carga, a recuperação de lesões pode passar mais cedo para a próxima fase do programa de reabilitação, a partir de uma posição de maior força. O BFR também pode ser usado passivamente (durante o repouso) para aproveitar alguns dos benefícios fisiológicos. Isto é particularmente útil nos primeiros dias após as operações, quando a atrofia começa, mas a inflamação torna inviáveis ​​até mesmo cargas leves de treinamento.

Da mesma forma, pessoas com sistemas cardiovasculares comprometidos ou corações fracos podem usar BFR sem os riscos óbvios do exercício de alta intensidade.

Os fisiculturistas também consideram o BFR atraente, devido à proporção extrema de massa muscular em comparação com a massa esquelética, articular e tendinosa. Como tal, o desempenho com cargas máximas apresenta um risco maior de lesões, com o BFR oferecendo uma solução alternativa.

Por último, o BFR tem passado recentemente da reabilitação desportiva profissional para a melhoria do desempenho de atletas saudáveis, tanto para o condicionamento de força como para a resistência . Alguns exemplos de adoção recente são os clubes da Premier League inglesa e as equipes de F1 .

No geral, o BFR tem visto uma tendência de uso crescente de fisioterapeutas, cirurgiões ortopédicos e quiropráticos praticantes, para as mãos de treinadores, treinadores e atletas de elite. Devido à necessidade de controlar e monitorar com precisão o fluxo sanguíneo, recomenda-se que esta técnica seja utilizada sob a supervisão de pessoal profissionalmente treinado.

Remover

Embora a BFR seja nova para muitas pessoas, esta técnica de reabilitação aproveita respostas biológicas naturais e existe há décadas, com base científica sólida. Pode ser um método valioso para recuperação de lesões, bem como uma ajuda no treinamento de desempenho. Conseqüentemente, os benefícios aplicados encontrados em aplicações clínicas estão agora entrando no domínio do desempenho humano.

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