Webinar de Perguntas e Respostas com Maxime Chevrier - Telemedicina na sua clínica

Gostaria de agradecer a todos que participaram do meu webinar. Foi ótimo ver tantas pessoas da comunidade NeuroTracker presentes. Recebi muitas perguntas excelentes, mas não houve tempo suficiente para respondê-las todas, ou com a profundidade necessária. Espero que esta sessão de perguntas e respostas resolva esse problema. Espero que seja informativa! Também houve algumas perguntas de usuários do NeuroTracker. Fiquem atentos, pois a equipe do NeuroTracker realizará um webinar dedicado a esse tema no início do verão.

Caso não tenha participado do webinar, você pode assistir à versão gravada aqui.

P: Você menciona o NeuroTrackerX, mas também vejo NeuroTracker mencionado sem o "X". São duas versões diferentes?

Sim, eles estão.

O software comercial original NeuroTracker existe há 10 anos. É uma plataforma baseada no Windows que só pode ser executada em um único computador. A partir de abril de 2021, o software original deixou de ter suporte.

O nome NeuroTrackerX refere-se a uma grande atualização em relação ao software original. Ele utiliza o software de renderização 3D mais recente (Unity) e pode ser executado em computadores Windows e Mac (versão para Android em breve). Qualquer licença do software NeuroTrackerX pode ser usada em qualquer número de computadores. NeuroTrackerX também possui uma série de recursos que não existiam no software original, como análise de dados avançada e criação de programas personalizados. Aqui está uma visão geral dos recursos NeuroTrackerX.

5 motivos para se entusiasmar com NeuroTrackerX

Por fim, o nome NeuroTracker ainda representa a empresa e as metodologias patenteadas, a pesquisa científica e a validação que sustentam o produto comercial. Portanto, de modo geral, NeuroTracker agora representa a ciência e a tecnologia, e NeuroTrackerX se refere à plataforma de software.

P: Tenho o sistema original na minha clínica. Poderia me aconselhar sobre a melhor forma de fazer a transição para NeuroTrackerX?

Sim, assim que eu entender suas necessidades, poderei aconselhá-lo sobre os benefícios específicos e as vantagens comerciais que você pode esperar com a atualização. A equipe de suporte NeuroTracker oferece uma excelente integração após a atualização. É uma transição bastante tranquila, permitindo que você comece a usar o sistema imediatamente. Caso ainda não tenha visto, há uma ótima entrevista com Katie Mitchell, onde ela fala sobre sua experiência ao atualizar sua empresa para NeuroTrackerX.

Depoimentos NeuroTracker - Katie Mitchell

P: Com quantas bolas o atleta com TDAH começou?

Essa é uma pergunta simples, mas pertinente. Eu estava usando 3 bolas (ou alvos) com aquele jogador de hóquei de 14 anos. Para atletas, acredito que 4 alvos sejam o ideal, pois representam bem os desafios de distribuição da atenção que eles normalmente enfrentam em competições esportivas. No entanto, se o nível inicial do atleta for menor do que o esperado, eu adapto para 3 alvos, como foi o caso desse cliente devido ao TDAH. Na minha experiência, atletas saudáveis ​​a partir dos 14 anos tendem a se adaptar melhor a 4 alvos desde o início do programa de treinamento.

P: Maxime, se os clientes fazem sessões em casa, você também realiza consultas remotas com eles, ou eles ainda vêm ao seu consultório?

Sim, ainda atendo clientes presencialmente. Na maioria das vezes, o foco está nas avaliações realizadas na clínica, seguidas de um protocolo personalizado para que eles trabalhem em casa. O treinamento também complementa as avaliações presenciais, pois peço que treinem em diferentes condições, por exemplo, em diferentes horários do dia, combinado com consultas remotas. Isso me permite analisar tendências relacionadas a fatores como sono, ritmo circadiano, alimentação e outros, para observar como esses fatores influenciam a capacidade de atenção e como os melhores hábitos podem ser implementados.  

Normalmente, atendo meus clientes presencialmente uma vez por semana, a cada duas semanas ou, às vezes, mensalmente. Esse é um bom equilíbrio, pois, obviamente, ainda há coisas que só posso fazer com os clientes nas minhas clínicas. No entanto, alguns dos meus clientes atletas estão mais restritos devido à COVID, então atualmente não os vejo por meses seguidos. Nesses casos, nos concentramos mais em consultas por Zoom, onde revisamos seus dados de treinamento em detalhes e também trabalhamos mais a perspectiva da psicologia esportiva. Eles ainda acham isso muito útil, mas espero que comecem a voltar às minhas clínicas regularmente, assim que puderem.

P: Você realizou algum teste neuropsicológico formal antes e depois da avaliação do jovem paciente com TDAH?

Sim, utilizei diversas ferramentas ao longo dos anos e também trabalho com especialistas em avaliações neuropsicológicas. Com este cliente, utilizei a IVA-CPT focada na atenção visual e auditiva. Para jovens com dificuldades de atenção, essa avaliação fornece métricas úteis e comprovadamente confiáveis ​​para detectar os benefícios do NeuroTracker . Isso a torna particularmente útil para mostrar aos pais o progresso de seus filhos.

P: Você pode falar sobre a melhor técnica para melhorar a pontuação? É através de instruções? Ou é aprendendo a acompanhar todas as bolas?

Pergunta muito interessante. Há essencialmente duas respostas.

O primeiro ponto refere-se ao princípio NeuroTracker chamado "consolidação". A fase de consolidação é uma resposta de aprendizagem rápida ao treinamento inicial NeuroTracker NeuroTracker . Muitos estudos demonstraram que isso ocorre nas primeiras 15 a 30 sessões, o que resulta em uma melhora muito mais rápida do que em treinamentos subsequentes, devido às respostas neuroplásticas típicas.

Durante essa fase, os clientes precisam apenas realizar a tarefa básica: manter o olhar fixo no centro da tela (ou seja, no ponto de referência visual) e distribuir a atenção visual entre os alvos usando a visão periférica. Depois disso, não há técnicas envolvidas; por exemplo, não é possível instruir alguém a usar uma estratégia específica para melhorar sua pontuação.

Na verdade, essa é uma das principais vantagens do NeuroTracker: as mudanças nas pontuações têm influência insignificante de efeitos relacionados à técnica ou estratégia. Ao contrário da maioria das outras formas de treinamento cognitivo, as mudanças na função cerebral são bem representadas pelas mudanças nas pontuações NeuroTracker . Uma analogia seria a capacidade de alguém levantar o dobro do peso no supino. Se essa pessoa conseguir levantar o dobro do que conseguia antes, você tem bastante certeza de que isso se deve à força e não a fatores como a forma como segura a barra. Portanto, desde que o cliente esteja focado na sessão e siga a técnica básica durante a consolidação, é provável que obtenha os melhores resultados.

A segunda resposta se refere à pós-consolidação, quando há aprendizado suficiente e aumento na capacidade atencional para progredir para formas mais avançadas de treinamento de dupla tarefa. Diferentemente da simples realização NeuroTracker, a taxa de melhora é sensível tanto ao estado cognitivo do indivíduo quanto à complexidade da tarefa adicionada. Por exemplo, podemos observar uma dupla tarefa simples, como ficar em pé em vez de sentado enquanto realiza NeuroTracker. Se for introduzida muito cedo, ou com um cliente que ainda não está cognitivamente preparado, provavelmente haverá uma queda significativa tanto nas pontuações NeuroTracker quanto nas taxas de melhora sessão após sessão.

NeuroTrackerX oferece protocolos predefinidos que podem ser atribuídos aos usuários finais de acordo com diferentes perfis. Esses protocolos são baseados em metodologias de aprendizagem cientificamente validadas e, portanto, são um excelente ponto de partida. Veja este vídeo que mostra como a progressão da aprendizagem por meio de tarefas duplas pode funcionar.

Dito isso, considero que esta é uma área onde a experiência de um coach ou terapeuta também é muito valiosa. Pessoalmente, faço uma avaliação criteriosa com base no progresso de cada indivíduo e no que aprendi sobre ele, para decidir quando introduzir tarefas duplas e quando aumentar a complexidade. Adapto o programa de acordo, com base em observações contínuas, feedback do cliente e resultados das sessões. É aqui que os dados NeuroTracker são particularmente úteis, pois, se a complexidade das tarefas duplas for aumentada corretamente, observa-se uma boa curva de aprendizado, e vice-versa.

P: Você usa NeuroTracker para monitorar a recuperação?

Com certeza, é a minha ferramenta preferida para todos os tipos de lesões e reabilitação que realizo com meus clientes. Como mencionei em um post recente no blog, a avaliação cognitiva tem se mostrado muito relevante para lesões físicas, com diversas pesquisas novas demonstrando a inter-relação entre cérebro e corpo. Existe um NeuroTracker escrito por um especialista em medicina esportiva e reabilitação que explora esse tema.

3 motivos pelos quais o cérebro domina tudo nos esportes

Para mim, o aspecto mais importante é avaliar a prontidão para o retorno ao jogo. Se, por exemplo, um atleta retorna aos treinos ou competições muito cedo, há um alto risco de nova lesão ou simplesmente de baixo desempenho. Por outro lado, se o retorno for muito tardio, pode prejudicar sua carreira ou levá-lo a perder a posição na equipe.

A principal vantagem aqui é que NeuroTracker exige a integração de muitas capacidades cognitivas de alto nível e testa os indivíduos em seus limiares cognitivos. Isso o torna um ponto de referência excepcionalmente valioso para a avaliação segura da prontidão para o desempenho. As tarefas duplas também permitem que habilidades esportivas específicas, como exercícios baseados em habilidades motoras, sejam avaliadas no limiar de atenção para identificar fraquezas ocultas. Há um estudo que demonstra que NeuroTracker é um preditor de risco de lesão usando essa metodologia.

P: O que é "Treinamento Aberto"?

Como administrador da plataforma NeuroTrackerX, você pode criar e salvar seus próprios programas de treinamento personalizados e atribuí-los imediatamente a qualquer usuário. É uma ferramenta realmente poderosa e, como mencionei no webinar, economiza muito tempo, principalmente ao gerenciar muitos clientes. No entanto, também é importante permitir que os usuários tenham certa liberdade para escolher suas próprias sessões, de acordo com mudanças em seus objetivos de treinamento pessoais ou simplesmente por motivos motivacionais.

A opção de Treinamento Aberto permite que você ofereça três sessões diferentes para o cliente escolher e as atribua em qualquer ponto do programa de treinamento. Geralmente, acho que funciona bem quando os clientes já estão familiarizados e confortáveis ​​com o programa, então costumo atribuir o Treinamento Aberto com mais frequência. Ou então, baseio a atribuição no feedback deles durante as consultas.

No geral, gosto muito dessa funcionalidade, assim como meus clientes, porque ela facilita encontrar um bom equilíbrio entre programas estruturados e dar aos clientes a liberdade de escolha. Ela complementa muito bem o treinamento remoto.

Olá Maxime, se eu agendar uma consulta com você, poderia me informar o valor do treinamento remoto em comparação com os preços praticados em suas clínicas?

Resumindo, depende da quantidade de consultas remotas e relatórios de acompanhamento que o cliente deseja, em comparação com o número de avaliações que realizo na clínica, que é bem diferente para um atleta profissional em comparação com um paciente clínico, por exemplo. Mas sim, posso explicar os diferentes modelos de precificação que utilizo para diferentes cenários de clientes, bem como fazer recomendações com base na minha experiência com diversos tipos de clientes, de acordo com o seu perfil.

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